| 集合場所・時間 | 08:00 栂池自然園 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 栂池自然園 - 09:20 天狗原 09:30 - 11:30 白馬大池 11:40 - 13:40 小蓮華山 13:50 - 14:40 三国境 14:50 - 15:50 白馬岳 - 16:00 白馬山荘（1泊）
07:00 白馬山荘 - 07:15 白馬岳 07:35 - 08:05 三国境 08:15 - 09:15 小蓮華山 09:25 - 10:55 白馬大池 11:05 - 12:35 天狗原 12:45 - 13:45 栂池自然園 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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