| | 山行目的 | 泊まり沢 |  | 集合場所・時間 | 0400 領家 |  | 行動予定 (自由記述)
 | 【1日目】 0630 三条橋
 0730 大黒茂谷出合
 1300 二俣
 1330 宿泊地
 【2日目】
 0700 宿泊地
 1100 大菩薩嶺
 1200 丸川峠
 1330 大黒茂谷出合
 1500 三条橋
 |  | 緊急時の対応・ルート | 状況によって登山道で引き返し |  | 食事 | 夕食 朝食
 行動食、非常食(各自用意)
 |  | 計画書の提出先・場所 | コンパス(WEB) | 
 
 
| 氏名 / 役割
 | 生年月日 / 血液型
 | 住所 | 携帯電話 / 緊急連絡先
 | 山岳保険 / ココヘリID
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 | 個人装備品 | 【一般沢装備】, 沢用服装備, レイン(上下), 日よけ帽子, 防寒装備, シュラフ(シュラフカバー含), バグネット, 着替え(沢泊用一式), サンダル, 沢靴, チェーンスパイク(任意), ザック, 山行計画書, 地形図, コンパス, ヘッドランプ, 予備電池, GPS(スマホで可), 筆記用具, ファーストエイドキット, ダクトテープ, 予備靴ひも, 常備薬, 日焼け止め, 虫除け, ロールペーパー, 保険証, 時計, サングラス, タオル, 軍手, ストック(任意), プラティパス, 熊鈴, ゴミ袋, ザック用ビニール袋(各人のザックが入る大きさ), 【登攀装備】, ヘルメット, アルパインハーネス, 沢グローブ, 沢バイル, ATC+HMS環ビナ, フリクションコード+環ビナ, セルフビレイコード+環ビナ, 120cmダイニーマスリング+カラビナ×2, 支点構築セット(120cmもしくは240cmダイニーマスリング+環ビナ×2), ナイフ, 【食料品】, 行動食, 非常食(最低500kcal), 【その他】, 風呂・着替えセット |  | 共同装備品 | 【TI】, タープ, 張り綱, 30mダブルロープ, 焚火缶, フライパン, 調理器具一式(バーナー含む), 調味料一式, 食器類, ライター&着火剤, 釣り道具一式(2人分), ハーケン×3, カム#0.3#0.4#0.5#0.75#1, 蚊取り線香, 【R】, 浄水器, グランドシート, 7mm×7m補助ロープ | 
 
 
 
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