| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 07:20 柳沢峠 | 行動予定
（自由記述） | 07:20 柳沢峠 - 08:05 1619m地点 - 08:15 六本木峠 08:25 - 08:40 1551m地点 - 08:50 横手山峠 - 09:20 黒川山 - 09:29 見晴台 09:39 - 09:47 黒川山 - 09:57 1680m地点 - 10:03 鶏冠山 10:33 - 10:39 1680m地点 - 11:09 1500m地点 - 11:24 横手山峠 - 11:34 1551m地点 - 11:54 六本木峠 - 12:04 1619m地点 12:14 - 13:12 柳沢峠 |
氏名 /
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生年月日 /
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住所
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | ガイド地図, コンパス, 筆記具, 保険証コピー, 飲料, ティッシュ, バンドエイド, タオル, 携帯電話, 計画書, 雨具, 水筒, 時計, 非常食 | | 共同装備品 | 医薬品, カメラ |
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