| | 山行目的 | 春スキーを楽しむ |  | 集合場所・時間 | 小瀬 |  | 行動予定 | スタート地点 06:00 - 10:00 猿ヶ山 10:20 - 11:50 ゴール地点 
 |  | 緊急時の対応・ルート | 引き返す、その場でビバーク |  | 食事 | 各自 |  | 計画書の提出先・場所 | Compass | 
 
 
| 氏名 / 役割
 | 生年月日 / 血液型
 | 住所 | 携帯電話 / 緊急連絡先
 | 山岳保険 / ココヘリID
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 | 個人装備品 | ハードシェル, グローブ, 手袋, 予備手袋, 防寒着, ネックウォーマー, バラクラバ, 着替え, ニット帽, ブーツ, ザック, ビーコン, スコップ, ゾンデ, 地図(地形図), コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, モバイルバッテリー, スマホ, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 腕時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ピッケル(ウィペット), ナイフ, スキー板, シール, クトー, アイゼン, ゴーグル, ゴーグル用バッテリー, ガスヘッド, コッヘル, 水筒1.5L, 防寒テムレス, 簡易ハーネス, カラビナ, 環付ビナ, スリング, 行動食, 非常食, 工具, シールワックス, 温泉セット, シュラフ(車泊用), マット(車泊用) |  | 共同装備品 | スノーソー | 
 
 
 
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