| 山行目的 | 湿原の植物観察等 | 行動予定
（自由記述） | 8/11 22:00新宿発
8/12 5:30鳩待峠着 - 6：00発 - 7:00(+20分)山ノ鼻着 - 見本園、ビジターセンター立寄(朝観察会参加？7:05) - 8:00山ノ鼻発 - 9:00中田代三叉路 - 9:30龍宮十字路 -10:45見晴（昼食）11:15発 - 沼尻方面へ - 12:30には折り返し - 13:30見晴 - 14:00龍宮小屋着
8/13 7:30龍宮小屋発 - 8:00見晴 - 8:40東電小屋 - 9:00ヨッピ橋 - 龍宮ピストン - 10:00ヨッピ橋 - 10:40中田代三叉路（昼食）- 11:00発 - 11:45山ノ鼻着 - 12:00発 - 13:30鳩待峠 | | 緊急時の対応・ルート | 悪天時：龍宮小屋、見晴地区、東電小屋避難 | | 注意箇所・注意点 | 原と沼を繋ぐルートは行ったことがない場所の為、無理はしないこと | | 食事 | 1日目朝食：パン+α
1日目昼食：うどん
2日目昼食：山小屋でおにぎりを用意してもらう+レトルト味噌汁 | | 計画書の提出先・場所 | 鳩待峠 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
6 |
携帯電話用含む |
1/25,000地形図 |
1 |
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ガイド地図 |
1 |
山と高原地図 |
コンパス |
1 |
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笛 |
1 |
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筆記具 |
1 |
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保険証 |
1 |
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飲料 |
1 |
水 |
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ティッシュ |
3 |
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三角巾 |
1 |
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バンドエイド |
5 |
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タオル |
4 |
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携帯電話 |
1 |
au |
計画書 |
1 |
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雨具 |
3 |
レインウェア、傘、ザックカバー |
防寒着 |
1 |
ネルシャツ、フリース |
ストック |
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水筒 |
2 |
1.5L+2L |
時計 |
1 |
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非常食 |
2 |
ｶﾛﾘｰﾒｲﾄ(ｾﾞﾘｰ、固形） |
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行動食 |
3 |
蜂蜜、ドライフルーツ、魚肉ソーセージ |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ツェルト |
1 |
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ファーストエイドキット |
1 |
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医薬品 |
4+4 |
アミノバイタル、酔い止め |
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カメラ |
1 |
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