| 山行目的 | 百名山登頂 | | 行動予定 | 1日目
イドンナップ山荘 10:30 - 10:36 奥新冠発電所ゲート - 11:17 いこい橋 - 12:54 大理石沢 13:24 - 14:28 原石沢 - 15:00 奥新冠ダム - 15:41 新冠ポロシリ山荘 （1泊）
2日目
新冠ポロシリ山荘 06:00 - 06:36 幌尻沢渡渉点 - 09:14 新冠コース分岐 - 09:20 幌尻岳 10:20 - 10:24 新冠コース分岐 - 11:49 幌尻沢渡渉点 - 12:11 新冠ポロシリ山荘 （1泊）
3日目
新冠ポロシリ山荘 05:00 - 05:41 奥新冠ダム - 06:09 原石沢 - 07:09 大理石沢 - 08:36 いこい橋 09:06 - 09:47 奥新冠発電所ゲート - 09:52 イドンナップ山荘
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氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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