| 山行目的 | 立山登山 | | 集合場所・時間 | 立山駅 AM 6:00 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 室堂 - 09:06 室堂平 - 09:30 祓堂 - 09:46 一ノ越 09:56 - 10:44 雄山 10:54 - 11:10 大汝山 11:20 - 11:36 雄山 12:36 - 13:08 一ノ越 13:18 - 13:50 富山大学立山研究所 - 13:58 浄土山 14:08 - 14:24 展望台 - 14:48 室堂平 - 14:56 みくりが池温泉 15:06 - 15:14 室堂 | | 計画書の提出先・場所 | 自宅 立山駅駐車場 室堂ポスト |
氏名 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ, コッヘル, ガスバーナー |
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