| 行動予定 | 1日目
白髪山登山口 16:00 - 16:58 林道 - 18:01 白髪山登山口 （1泊）
2日目
白髪山登山口 05:00 - 05:58 林道 - 15:58 白髪山登山口 （1泊）
3日目
白髪山登山口 05:00 - 05:58 林道 - 14:18 白髪山登山口
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, カメラ |
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