| 山行目的 | 体力つくり | | 集合場所・時間 | 市営駐車場（600円/日 | 行動予定
（自由記述） | 8:00駐車場
8:55阿夫利神社
9:05-10:05富士見台
10:35山頂
11:30-13:20
大山寺
13:50駐車場 | | 注意箇所・注意点 | 防寒着の用意
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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ガイド地図 |
1 |
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筆記具 |
1 |
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ライター |
1 |
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飲料 |
7 |
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ティッシュ |
1 |
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タオル |
2 |
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携帯電話 |
1 |
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雨具 |
1 |
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防寒着 |
1 |
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手袋 |
1 |
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ストック |
1 |
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ビニール袋 |
2 |
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替え衣類 |
1 |
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ザックカバー |
1 |
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時計 |
1 |
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サングラス |
1 |
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飴 |
１ |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
コンロ |
1 |
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ガスカートリッジ |
1 |
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コッヘル（鍋） |
1 |
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ファーストエイドキット |
1 |
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医薬品 |
1 |
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ラジオ |
1 |
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