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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 丸沼高原ロープウェイ利用 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 山頂駅 - 08:42 七色平避難小屋 08:52 - 11:01 白根山 11:31 - 12:23 五色沼避難小屋 12:33 - 12:54 五色沼 - 13:26 弥陀ケ池 13:36 - 14:15 七色平 14:25 - 14:34 七色平避難小屋 - 15:06 山頂駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック |
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