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| 山行目的 | 本邦最高峰 | | 集合場所・時間 | 富士スバルライン五合目（泊） | 行動予定
（自由記述） | 【初日】吉田ルート〜本八合目泊
行動時間4ｈ50m／休憩1h40m／予備50m
計7ｈ20m：0430-1150
【2日】山頂〜御殿場ルート
行動時間7ｈ／休憩2h20m+1h／予備1h10m
計11ｈ30m：0200-1330 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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