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| 集合場所・時間 | 二股に車をデポ | 行動予定
（自由記述） | 八方池山荘 08:30 - 09:00 八方山 - 09:25 八方池 09:25 - 10:40 丸山 10:40 - 11:35 唐松岳頂上山荘 - 11:50 唐松岳 11:50 -唐松沢合流 14:00 二股
| | 緊急時の対応・ルート | 時間、雪質、天候から判断し唐松沢本谷かそれ以下の標高帯から北面滑降 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ショベル, ビーコン, プローブ, アイゼン, ピッケル, ストック, スキー, クトー, ツェルト, エマージェンシーシート, 行動食, 非常食, サングラス, ゴーグル, ヘルメット, ヘッドライト, 予備電池, 防寒着, コンパス, GPS, ハーネス, 8mm30mロープ, ビレイデバイス, 長スリング2, 短スリング2, カラビナ, 環付きカラビナ, グローブ, 予備グローブ, 予備下着 |
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