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| 山行目的 | リフレッシュ | | 集合場所・時間 | 5:15戸田公園駅 | 行動予定
（自由記述） | 名郷 08:00 → 08:36 登山口 → 09:57 天狗岩 → 10:55 前武川岳 → 11:19 武川岳12:19 → 12:42 鳶岩山 → 13:32 焼山 → 14:26 二子山14:46 → 16:14 登山口 → 16:19 芦ケ久保駅 (下山) | | 食事 | 二食分
水1L
行動食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 防寒着, ソフトシェル, ザック, 登山靴, エマージェンシーシート, コンパス |
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