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| 山行目的 | ハイキング・無線運用 | | 集合場所・時間 | 豊田おいでんバス8:03豊田市-8:33松平郷 | 行動予定
（自由記述） | 8:40松平郷-9:00見晴らし台9:15-11:30六所山12:30-16:20梟ヶ城展望台16:40- 17:00王滝町名鉄バス17:09-18:14松平橋17:22/17:27-17:39/17:49豊田市 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 日よけ帽子, 昼ご飯, 行動食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 筆記用具, 保険証, 携帯, 時計, デジタル簡易無線, 特小無線 |
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