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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 09:50南が丘 | 行動予定
（自由記述） | 09:50南が丘ー10:40権現山ー10:55弘法山10:05ー10:20善波峠ー11:20念仏山11:50ー12:50高取山13:00ー13:20不動越ー14:00才戸入口−15:00河原町交差点ー15:20南が丘 | | 緊急時の対応・ルート | なし | | 注意箇所・注意点 | なし | | 食事 | コンビニ弁当 | | 計画書の提出先・場所 | なし | | その他 | 午後より天候悪化予報 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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上着（着替え込） |
１ |
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Tシャツ（着替え2枚込） |
２ |
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シューズ(予備シューレース込） |
０ |
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ソックス(予備込） |
２ |
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帽子 |
１ |
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手袋 |
１ |
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ストック |
１ |
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水筒 |
１ |
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スポーツドリンクボトル |
２ |
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計画書 |
１ |
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地図 |
１ |
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メモ帳 |
１ |
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コンパス |
１ |
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ホイッスル |
１ |
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ザック |
１ |
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レインスーツ |
１ |
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ザックカバー |
１ |
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腕時計 |
１ |
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携帯電話（満充電） |
１ |
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携帯カメラ（満充電） |
１ |
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タオル(予備2枚込） |
２ |
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塩あめ |
１ |
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薬 |
１ |
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ティッシュ（多数） |
２ |
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昼食 |
１ |
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お菓子 |
１ |
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ヘッドランプ（予備電池込） |
１ |
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レジャーシート |
１ |
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保険証 |
１ |
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財布 |
１ |
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