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| 行動予定 | 1日目
折立 07:30 - 09:52 青淵三角点 - 11:38 五光岩ベンチ - 12:33 太郎平小屋 13:03 - 13:26 薬師峠 （1泊）
2日目
薬師峠 06:00 - 06:24 太郎平小屋 - 08:25 神岡新道分岐 - 08:36 北ノ俣岳 - 09:17 赤木岳 - 09:43 中俣乗越 - 11:55 黒部五郎岳 12:25 - 13:57 黒部五郎小舎 （1泊）
3日目
黒部五郎小舎 07:00 - 09:54 丸山 - 10:47 双六岳 11:17 - 12:10 双六小屋 （1泊）
4日目
双六小屋 05:30 - 06:25 樅沢岳 - 07:05 硫黄乗越 - 07:52 左俣岳 - 08:02 左俣乗越 - 09:39 千丈沢乗越 10:09 - 11:51 槍ヶ岳山荘 13:51 - 14:23 殺生ヒュッテ分岐 （1泊）
5日目
殺生ヒュッテ分岐 06:00 - 06:29 ヒュッテ大槍分岐 - 07:17 氷河公園分岐 - 08:00 水俣乗越分岐（大曲） - 08:28 ババ平 - 08:58 槍沢ロッジ 09:28 - 09:56 二ノ俣 - 10:04 一ノ俣 - 10:58 横尾山荘 - 12:03 新村橋 - 12:15 迂回路分岐 - 12:19 徳澤園 12:49 - 13:48 徳本峠分岐 - 13:53 明神 - 14:43 小梨平 - 14:49 ビジターセンター - 14:51 河童橋 - 14:59 上高地バスターミナル
| 行動予定
（自由記述） | 07:00 薬師峠 - 08:33 薬師岳山荘 - 09:31 薬師岳 - 10:11 北薬師岳 - 11:04 間山 - 11:47 スゴ乗越小屋 | | 緊急時の対応・ルート | 双六から新穂高outへ変更 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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