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| 山行目的 | この残暑だと避暑の尾瀬 | | 集合場所・時間 | 16日22:00バスタ新宿 - 17日3:30尾瀬戸倉 - 5:00シャトルバス | 行動予定
（自由記述） | 05:50 鳩待峠 - 06:51 山ノ鼻 - 07:27 牛首分岐 - 08:04 山ノ鼻 08:14 - 11:36 至仏山 11:46 - 12:13 小至仏山 12:23 - 12:40 オヤマ沢田代 - 13:01 原見岩 - 13:58 鳩待峠 | | 緊急時の対応・ルート | 天候が悪くなりそうなら尾瀬ヶ原ハイキングして帰る | | 食事 | 朝：行動食 昼：アルファ炊き込みと味噌汁 予備 昼の荒天用と予備食 | | 計画書の提出先・場所 | 群馬県警 |
氏名 /
役割
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住所
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, 食器, 地図（地形図）, コンパス, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ |
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