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| 山行目的 | 縦走 | | 集合場所・時間 | 5：15自宅出発 | | 緊急時の対応・ルート | 悪天候時は到着時に登山可能か判断。山行開始後は山頂ヒュッテ、丸石避難小屋で継続できるかを判断 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, サンダル, ザック, ザックカバー, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, ヘッドランプ, GPS, 常備薬, 保険証, 携帯, ストック, ナイフ, タオル | | 共同装備品 | 昼ご飯, 調理用食材, 調味料, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, 計画書, ファーストエイドキット, 時計, テント, テントマット, シェラフ, 携帯トイレ, ロールペーパー |
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