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| 山行目的 | 新山登頂＋山ｽｷｰ | | 集合場所・時間 | 祓川ヒュッテ午前６時 | 行動予定
（自由記述） | 祓川ヒュッテ７時スタート４時間以内で山頂を目指す。
山頂から滑走し、１４時頃までに祓川ヒュッテに戻る。 | | 緊急時の対応・ルート | 天候急変時は即下山 | | 注意箇所・注意点 | 七高山から新山への降下路 | | 食事 | 各自昼食用意 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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GPS |
1 |
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ツエルト |
1 |
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FastAidKit |
1 |
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ピッケル |
1 |
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アイゼン |
1 |
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ショベル |
1 |
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ゾンデ |
1 |
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ビーコン |
1 |
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プラティパス |
1 |
2.5l |
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昼食 |
1 |
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ガスバーナー |
1 |
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細引き |
1 |
10m |
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ｶﾞｽﾎﾞﾝﾍﾞ |
1 |
250ml |
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