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| 山行目的 | 百名山ハンティング | 行動予定
（自由記述） | 10:30 登山口 - 10:48 分岐 - 12:15 弁慶茶屋跡 - 12:53 女体山 - 13:07 御幸ヶ原 14:07 - 14:24 男体山 - 14:33 御幸ヶ原 - 14:57 男女川源流 - 15:11 中ノ茶屋跡 - 15:40 宮脇 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ドライレイヤー上下, ベースレイヤー上下, インサレーション, レインウェア上下, グローブ, 帽子, マスク, 登山靴, ザック, ザックカバー, ファーストエイドキット, 主食1食分, 食器, ウェットティッシュ, 嗜好品（コーヒー, 紅茶）, ポリ袋大小, 行動食, 水2.5l, ジェットボイル一式, ライター, ティッシュ, 携帯トイレ, 日焼け止め, リップクリーム, ワイヤレスイヤホン, コンパス, 笛, ヘッドランプ, モバイルバッテリー5000mAh+microUSBコネクタ数種, 財布（保険証）, スマホ2台, サングラス, 速乾タオル, トレッキングポール, ツェルト, チェーンスパイク, 太陽充電ライト（キャリーザサン） |
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