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| 山行目的 | 韓国岳ハキング | | 集合場所・時間 | 大浪池登山口 | 行動予定
（自由記述） | 06:30 大浪池登山口 - 07:26 大浪池休憩所 07:36 - 08:16 避難小屋 08:26 - 09:47 韓国岳 10:47 - 11:31 避難小屋 11:41 - 12:26 大浪池休憩所 12:36 - 13:08 大浪池登山口 | | 緊急時の対応・ルート | 往路下山 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, カメラ, ガスコンロ |
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