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| 山行目的 | 登山 | 行動予定
（自由記述） | キャンプ場入口 04:00 → 04:34鳥倉林道ゲート → 05:32鳥倉登山口 → 06:41豊口山間ノコル → 07:51豊口山分岐 → 08:17三伏峠小屋 → 08:43コル → 09:11本谷山 → 09:51ゴーロ → 10:25塩見小屋 → 11:26塩見岳（西峰） → 12:03塩見小屋 → 12:22ゴーロ → 13:09本谷山 → 13:25コル → 13:56三伏峠小屋 → 14:12豊口山分岐 → 15:01豊口山間ノコル → 15:39鳥倉登山口 → 16:28鳥倉林道ゲート → 16:58キャンプ場入口 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 雨天中止、豪雨時最短ルートで戻り |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, GPS, ファーストエイドキット, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, タオル, カメラ, マスク |
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