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| 山行目的 | ピークハント | | 行動予定 | 芽室岳登山口 08:30 - 12:29 芽室岳 - 13:19 パンケヌーシ岳 - 15:48 芽室岳登山口
| 行動予定
（自由記述） | 芽室岳登山口 07:30 → 11:56芽室岳 → 12:51パンケヌーシ岳 → 15:37芽室岳登山口 (下山) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック |
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