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| 山行目的 | トレーニング | 行動予定
（自由記述） | 7：15 大倉どんぐりハウス
9：50 花立山荘
10：50 塔ノ岳山頂 12:00
14：30 大倉どんぐりハウス | | 緊急時の対応・ルート | 緊急時
・行動可能時：尊仏山荘（塔ノ岳）にエスケープします。［尊仏山荘：090-2569-6013]
・行動不可能時：今回の行動予定ルートから外れません。 | | 計画書の提出先・場所 | 大倉バス停 ポスト | | その他 | ０４：５１最寄駅
０５：１６登戸０５：３０
０６：３３渋沢
０６：４８渋沢北口 バス
０７：０３大倉バス停 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ガイド地図 |
1 |
東丹沢登山詳細図 |
コンパス |
1 |
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スマホ |
1 |
GPS機能有り |
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ホイッスル |
1 |
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保険証 |
1 |
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飲料（ハイドレーション） |
2.0 |
リットル |
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バンドエイド |
4 |
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消毒液 |
1 |
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腹薬 |
1 |
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風邪薬 |
1 |
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使い捨てカイロ |
1 |
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雨具 |
1 |
GORE-TEX |
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ストック |
1 |
対 |
時計 |
1 |
Garmin fenix3j |
行動食 |
多数 |
飴 |
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非常食 |
2 |
チョコレート |
昼食 |
1 |
おにぎり、サンドイッチ |
ラジオ |
1 |
AM,FM |
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着替え,タオル |
1 |
上半身 |
ティシュ |
多数 |
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靴紐予備 |
1 |
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ヘッデン |
1 |
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乾電池予備 |
3 |
単4 ✖ 6 |
ツェルト |
1 |
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ナイフ |
1 |
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サングラス |
1 |
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