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| 山行目的 | テント泊経験値アップ | | 集合場所・時間 | 奥多摩駅 | 行動予定
（自由記述） | ■１日目
9:02東中野→10:49奥多摩→11:00奥多摩→11:25中日原バス停→12:25稲村岩→14:35鷹ノ巣→14:55鷹ノ巣山避難小屋
■２日目
7:30鷹ノ巣山避難小屋→7:50鷹ノ巣→8:20水根山→8:50城山→9:30六ツ石山→10:00狩倉山→10:00三ノ木戸分岐→10:10奥多摩駅
| | 食事 | １日目夜：ご飯・キムチ鍋・缶詰
２日目朝：カップ麺等 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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