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| 山行目的 | ハイキングと紅葉宴会 | | 集合場所・時間 | 高尾駅08:55集合 小仏行き09：12/32/52 ２２０円 | 行動予定
（自由記述） | 09:00高尾駅−9:52小仏行バス−10:10小仏バス停−
11:10小仏峠−11:40城山山頂11:50−12:10一丁平(宴会)13:30−
14:10高尾山頂14:20−４号路経由−15:00浄心門−15:40高尾山口駅
その後温泉へ（高尾の湯ふろッぴィ）毎時10分発
| | その他 | 高尾の湯ふろッぴィ ⇒高尾山口駅毎時10分発 2時間800円+超過1.000円 または
1.800円 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
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予備電池 |
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非常食 |
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防寒着 |
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雨具 |
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笛 |
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筆記具 |
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保険証 |
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飲料 |
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ティッシュ |
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三角巾 |
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バンドエイド |
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タオル |
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携帯電話 |
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水筒 |
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箸 |
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器 |
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コップ |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
大なべ |
1 |
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シングルバーナー |
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包丁 |
2 |
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地図 |
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コンパス |
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