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| 山行目的 | 雪山ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 車坂峠08:10 → 08:26車坂山 → 08:47コマクサ展望台08:48 → 09:32槍ヶ鞘09:39 → 09:35槍ヶ鞘09:39 → 09:46トーミの頭09:52 → 10:09黒斑山10:17 → 10:39蛇骨岳10:40 → 10:44蛇骨岳標柱10:45 → 11:05仙人岳 → 11:46蛇骨岳標柱 → 11:53蛇骨岳11:54 → 12:29黒斑山12:30 → 12:50トーミの頭 → 13:22高峰高原ビジターセンター → 13:25ゴール地点 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 引き返す |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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