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| 山行目的 | ビバーク練習 | | 集合場所・時間 | 03:00 馬場島荘 | 行動予定
（自由記述） | 03:00 馬場島荘 - 03:51 展望台 - 04:54 1613m地点 - 05:33 1914m地点 - 05:42 避難小屋跡 - 06:24 丸山 - 07:18 2601m地点 - 08:30 剱岳 - 08:42 長次郎のコル - 09:18 池ノ谷乗越 - 09:42 三ノ窓 - 10:54 2365m地点 - 12:24 三ノ窓 - 13:00 池ノ谷乗越 - 13:42 長次郎のコル - 14:00 剱岳 - 14:54 2601m地点 - 15:30 丸山（1泊）
00:00 丸山 - 00:27 避難小屋跡 - 00:36 1914m地点 - 01:03 1613m地点 - 01:45 展望台 - 02:18 馬場島荘 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | タイツ, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 着替え, 靴, ザック, 行動食, 非常食, ハイドレーション, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, ツェルト, カメラ |
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