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| 山行目的 | 沢登り | | 集合場所・時間 | 7:15 渋沢駅 | 行動予定
（自由記述） | 渋沢0715＝大倉＝0815戸沢…0900本谷入渓(50分)…1000セドノ沢分岐(3H)…1300 1320ｍ(10分)…1310新大日(20分)…1330政次郎尾根(1H)…1430戸沢 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 雨具 行動食 飲料水 防寒着 携帯電話 保険証 防水袋 着替
沢装備：ヘルメット 沢靴 沢ソックス 沢スパッツ 手袋 ハーネス セルフビレイ一式 下降器 環付カラビナ2 クイックドロー2 スリング適宜 アッセンダー たわし 遡行図 他 | | 共同装備品 | ロープ(30ｍ) ツェルト 救急用品 小型コッヘル・コンロ・ガス |
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