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| 山行目的 | 日本百名山ハイキング | | 集合場所・時間 | 23:00 浜松出発
04:30 日向大谷口 | 行動予定
（自由記述） | 05:00 日向大谷口 - 05:35 会所 - 06:35 1083m地点 - 06:50 白藤の滝 - 07:05 1083m地点 - 07:35 清滝小屋 - 08:30 両神神社 - 09:00 両神山 10:00 - 10:20 両神神社 - 10:55 清滝小屋 - 11:15 1083m地点 - 12:05 会所 - 12:30 日向大谷口 | | 食事 | 行動食のみ
下山後に遅めの昼食 | | 計画書の提出先・場所 | ヤマレコ経由でコンパスへ提出 | | その他 | 浜松→両神山無料駐車場：片道約5時間（272km）
浜松IC⇔富士IC（2,990円・ETC深夜2,090円）
甲府南IC⇔勝沼IC（570円・ETC深夜400円） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ガイド地図（ブック） | | 共同装備品 | 昼ご飯, レジャーシート, 計画書, ファーストエイドキット, ツェルト |
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