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| 山行目的 | 登山 | | 行動予定 | 金山町無料駐車場 09:30 - 09:48 前山登山口 - 11:34 前山 11:54 - 13:00 前山登山口 - 13:18 金山町無料駐車場
| | 緊急時の対応・ルート | 悪天候時は登山中止、登山中の天候悪化、体調不良は下山 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計 |
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