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| 山行目的 | 雲海 | | 集合場所・時間 | 前日パッキング
2時半起床
3時出発
雪と除雪の様子を見て臨機応変に駐車位置をきめる | | 行動予定 | スタート地点 06:15 - 07:35 掛頭山 07:45 - 08:35 ゴール地点
| 行動予定
（自由記述） | スタート地点 11:39 - 13:07 掛頭山 13:51 - 14:40 ゴール地点
| | 食事 | 行動食のみ
あたたかい飲み物を持って行く | | その他 | ・下山後の温泉は、芸北オークガーデンが最寄りです。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, 靴, ザック, 輪カンジキ, 行動食, 飲料, 水筒（保温性）, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ | | 装備備考 | 双眼鏡も |
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