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| 山行目的 | 雪山テント泊山行 | | 集合場所・時間 | 本山駅6:40
小牧山北駐車場7:20 | | 行動予定 | 1日目
西穂高口 13:00 - 14:30 西穂山荘 （1泊）
2日目
西穂山荘 07:00 - 07:30 丸山 07:40 - 09:00 独標 09:10 - 09:50 丸山 10:00 - 10:15 西穂山荘 12:15 - 13:25 西穂高口
| | 食事 | 水1.5ℓ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘルメット ハーネス ガチャ類 | | 共同装備品 | エスパーステント ロープ ガス コッヘル |
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