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| 山行目的 | 雪山ハイク | 行動予定
（自由記述） | 平沢峠 09:22 -> 09:45 宮司の滝分岐 09:56 -> 10:26 平沢山 10:28 -> 10:54 飯盛山 11:03 -> 11:17 平盛山 11:23 -> 11:45 平沢山 11:48 -> 12:39 宮司の滝分岐 -> 12:54 平沢峠 | | 食事 | 食事1回分
行動食1回分 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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