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| 行動予定 | 1日目
登山口 06:00 - 06:01 旭岳駅 - 06:31 姿見駅 - 06:32 姿見 - 06:46 旭岳石室 - 08:24 旭岳 - 09:08 間宮岳分岐 - 09:32 松田岳 - 09:41 北海岳 - 10:17 白雲岳分岐 - 10:34 白雲岳避難小屋 - 11:17 高根ケ原分岐 - 12:41 忠別沼 - 13:16 忠別岳 - 13:55 避難小屋分岐 - 14:03 忠別岳避難小屋 （1泊）
2日目
忠別岳避難小屋 06:00 - 06:12 避難小屋分岐 - 06:54 五色岳 - 07:58 ヒサゴ沼分岐 - 08:28 天沼 - 09:31 北沼分岐 - 09:46 南沼キャンプ指定地 - 11:02 三川台 - 12:25 ツリガネ山の肩 - 14:07 コスマムプリの肩 - 14:42 美真岳 - 15:02 カブト岩 - 15:39 双子池野営場 （1泊）
3日目
双子池野営場 06:00 - 08:18 オプタテシケ山 - 09:07 ベベツ岳 - 09:55 美瑛富士分岐 - 10:20 美瑛岳分岐 - 10:40 ポンピ沢 - 10:53 函沢 - 11:27 雲ノ平分岐 - 12:01 望岳台（十勝岳登山口）
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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