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| 山行目的 | スキー滑走 | | 行動予定 | 鳩待峠 10:00 - 11:24 原見岩 - 11:54 オヤマ沢田代 - 12:22 小至仏山 - 13:22 鳩待峠 - 14:46 原見岩 - 15:16 オヤマ沢田代 - 15:44 小至仏山 - 16:15 至仏山 - 16:45 山ノ鼻 - 17:50 鳩待峠
| 行動予定
（自由記述） | 時間と雪質を見てコース選択
ムジナ沢と悪沢は時間的にどちらかになるかと | | 緊急時の対応・ルート | 鳩待峠方面にエスケープ
ムジナ沢を降りた場合は山小屋へ | | 注意箇所・注意点 | ワル沢の下部、沢の状況 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ハードシェル上下, ソフトシェル上下, インナー, バラクラバ, ビーニー, ヘルメット, サングラス, ゴーグル, ゴーグル予備, アウターグローブ中厚手, アウターグローブ厚手, インナーグローブ, インナーグローブ予備, 保温性ジャケット, 厚手靴下, 着替え下着, ナイフ, 警笛, 救急品, 日焼け止め, 非常食, 行動食, テルモス, 水タンク, バーナー, ガス缶, コッヘル, ヘッドライト, ヘッドライト予備, 予備電池, スマホバッテリー, 充電コード×2, 防水袋, 地図, コンパス, ビーコン, プローブ, スコップ, ストック, シール, ブラシ, 120スリング, 240スリング, ツェルト |
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