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| 山行目的 | アカヤシオ | 行動予定
（自由記述） | スタート地点 09:40 - 11:13 篭山 11:16 - 11:18 鳥居峠 11:23 - 14:04 利平茶屋森林公園 14:05 - 14:06 ゴール地点
| | 注意箇所・注意点 | 登りは明瞭で問題なし。下りは時々不明瞭な場所があるので注意が必要。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドライト, コンパス, ホイッスル, GPS, 地図, 携帯電話, 飲料, 食事, 行動食, 非常食, ツエルト, レインウェア, ファーストエイドセット, 防寒着 |
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