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| 行動予定 | 1日目
扇沢 08:00 - 09:26 大沢小屋 - 11:14 ノド - 12:48 針ノ木小屋（針ノ木峠） - 14:00 蓮華岳 - 14:47 針ノ木小屋（針ノ木峠） （1泊）
2日目
針ノ木小屋（針ノ木峠） 08:00 - 09:05 針ノ木岳 - 09:47 スバリ岳 - 11:25 赤沢岳 - 12:11 鳴沢岳 - 12:41 新越山荘 - 13:33 岩小屋沢岳 - 14:40 種池山荘 （1泊）
3日目
種池山荘 08:00 - 09:44 ケルン - 10:42 柏原新道登山口 - 11:08 扇沢
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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