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| 山行目的 | 剱に行く | | 集合場所・時間 | 御殿山21:00 | | 行動予定 | 1日目
室堂 08:00 - 08:09 室堂山荘 - 09:04 一の越 - 10:02 雄山 - 10:17 大汝休憩場 - 10:27 富士ノ折立 - 12:11 剱沢キャンプ場 （1泊）
2日目
剱沢キャンプ場 04:00 - 04:21 剣山荘 - 04:50 一服剱 - 05:44 前剱 - 06:38 平蔵のコル - 07:11 剱岳 - 07:36 長次郎のコル - 08:03 長次郎ノ頭 - 08:22 長次郎のコル - 09:07 剱岳 10:07 - 10:26 平蔵のコル - 11:20 前剱 - 12:05 一服剱 - 12:21 剣山荘 - 13:27 剱御前小舎 - 13:47 剱御前 - 14:04 剱御前小舎 - 14:33 剱沢キャンプ場 （1泊）
3日目
剱沢キャンプ場 06:00 - 06:50 剱御前小舎 - 07:47 雷鳥沢 - 07:51 雷鳥沢野営場 - 08:15 雷鳥荘 - 08:34 みくりが池 - 08:45 室堂
| | 緊急時の対応・ルート | 雷鳥沢に降りて室堂へ
来た道を引き返す | | 注意箇所・注意点 | ヘルメット必要 | | 食事 | 朝食：中川で2日分トルティーヤを用意
昼食2食、夕食2食、補給食は各自 | | 計画書の提出先・場所 | 所属山岳会（H.C.teruru）、コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, アームカバー, 靴, 予備靴ひも, サンダル, サングラス, サンシェード<br />ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, 浄水器, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, カトラリー, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, GPS, バッテリー, 携帯, 時計, ファーストエイドキット, 針金, 日焼け止め, ロールペーパー, ハンディウォッシュレト, タオル, カラビナ, スリング, 保険証, ストック, カメラ, テント, テントマット, シェラフ, 枕, テーブル, Hexチェア, ヘルメット | | 共同装備品 | テント本体：たつ, ポール・グラシ：ひで |
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