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| 山行目的 | 白山登山 | | 集合場所・時間 | バスタ新宿 集合21：30 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 別当出合 - 08:50 中飯場 - 10:20 甚之助避難小屋 - 10:40 南竜道分岐 - 11:30 黒ボコ岩 - 11:40 2349m地点（泊）
08:00 2349m地点 - 08:20 室堂センター - 09:00 御前峰 - 09:30 千蛇ヶ池分岐 - 10:00 室堂センター - 10:10 2349m地点 - 10:20 黒ボコ岩 - 11:10 殿ヶ池避難小屋 - 12:00 別当坂分岐 - 14:36 別当坂分岐 | | 緊急時の対応・ルート | | | 食事 | 30日の朝食・昼食 31日の昼食は各自 持参
30日の夕食・31日の朝食 室堂宿泊は1泊2食付き | | 計画書の提出先・場所 | 別当出合で、計画書を提出する |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 連絡先, 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, 日焼け止め, 保険証, 携帯, サングラス, タオル, ナイフ, カメラ |
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