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| 山行目的 | 夏山登山 | | 集合場所・時間 | 扇沢駅始発0730。おそらく６時から並ぶ。
切符はまとめて川原がオンライン購入。 | | 行動予定 | 1日目
室堂 09:00 - 09:10 みくりが池 - 09:30 雷鳥荘 - 09:46 雷鳥沢野営場 - 09:50 雷鳥沢 - 11:42 剱御前小舎 - 12:14 剱沢キャンプ場 - 12:22 剱沢小屋 - 13:10 平蔵谷出合 - 13:55 真砂沢ロッジ - 14:03 梯子段分岐 - 14:37 二股 - 16:43 仙人峠 - 17:06 池ノ平小屋 （1泊）
2日目
池ノ平小屋 08:00 - 09:53 池ノ平山 - 10:54 池ノ平小屋 （1泊）
3日目
池ノ平小屋 05:00 - 05:32 仙人峠 - 06:42 二股 - 09:12 梯子谷乗越 - 10:42 内蔵助平 - 10:48 内蔵助分岐 - 12:58 内蔵助谷出合 - 14:36 黒部ダム駅
| 行動予定
（自由記述） | 室堂で計画書提出と剣沢雪渓の状況確認。 | | 緊急時の対応・ルート | 1日目: 状況により真砂沢ロッジのテントサイト泊。
３日目:状況次第では黒部方面に降りず、室堂に登り返す。
| | 食事 | 各自。 | | 計画書の提出先・場所 | 立山室堂 登山指導所 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 軽アイゼン
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