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| 山行目的 | ピークハント | | 行動予定 | 1日目
登山者用駐車場 06:20 - 06:37 中房温泉登山口 - 07:32 第一ベンチ 07:42 - 08:20 第二ベンチ - 09:01 第三ベンチ 09:11 - 09:53 富士見ベンチ - 10:30 合戦小屋 10:40 - 11:04 合戦沢ノ頭 - 11:58 燕山荘 - 12:28 燕岳 - 12:53 燕山荘 （1泊）
2日目
燕山荘 08:00 - 08:33 合戦沢ノ頭 - 08:46 合戦小屋 - 09:06 富士見ベンチ - 09:28 第三ベンチ - 09:51 第二ベンチ - 10:11 第一ベンチ - 10:45 中房温泉登山口 - 10:56 登山者用駐車場
| 行動予定
（自由記述） | 登山者用駐車場が満車の場合、穂高駅からバスを利用する。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, マフラー, ネックウォーマー, ニット帽子, 靴, ザック, サブザック, 軽アイゼン, 昼ご飯×2, 行動食, 非常食, 飲料, 座布団, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, Instinct2(GPS), 筆記用具, 地図, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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