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| 行動予定 | 1日目
松川温泉バス停 09:00 - 09:06 三ッ石山登山口 - 10:29 赤川分岐 - 11:08 三ツ石避難小屋 - 11:51 三ツ石山 - 12:11 三ツ沼 - 12:44 小畚山 - 13:40 八瀬森分岐 - 13:55 大深岳 - 14:18 大深山荘 （1泊）
2日目
大深山荘 08:00 - 08:33 瞼岨森 - 09:15 前諸桧 - 09:47 諸桧岳 - 10:35 畚岳分岐 - 10:50 裏岩手連峰登山口 - 11:11 八幡平レストハウス
| 行動予定
（自由記述） | 0831マウンテンホテル
0852松川温泉
1220八幡平
1455八幡平 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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