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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 10/25 07:25真駒内駅 | | 行動予定 | 空沼二股バス停 08:00 - 08:25 空沼登山口バス停 - 08:45 空沼岳登山口 - 10:27 青沼 - 10:36 万計山荘 - 11:13 真簾沼 - 12:00 空沼岳 - 12:33 真簾沼 - 13:00 万計山荘 - 13:06 青沼 - 14:12 空沼岳登山口 - 14:30 空沼登山口バス停 - 14:52 空沼二股バス停
| | 緊急時の対応・ルート | 悪天or積雪：万計沼までピストン | | 注意箇所・注意点 | ぬかるみがひどいため、ゲイターは必須 | | 食事 | 水、昼食、行動食持参 |
氏名 /
役割
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 飲料, ヘッドランプ, 保険証, 携帯, 時計, タオル | | 共同装備品 | 地図（地形図）, コンパス, 計画書, 予備電池, ファーストエイドキット, ツェルト, ナイフ |
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