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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 6：30 アイテクノ駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 10:00 栂池自然園 - 11:20 天狗原 - 13:20 白馬大池（泊）
06:00 白馬大池 - 08:00 小蓮華山 - 08:30 三国境 - 09:30 白馬岳 - 09:40 白馬山荘 - 09:55 白馬岳頂上宿舎 - 10:55 杓子岳 - 11:55 鑓ヶ岳 12:25 - 12:45 2748m地点 - 15:15 白馬鑓温泉小屋（泊）
08:00 白馬鑓温泉小屋 - 09:50 小日向ノコル - 11:40 猿倉 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ(1), 予備電池(1), 1/4500地形図(1), ガイド地図(1), コンパス(1), 笛(1), 筆記具(1), ライター(1), ナイフ(1), 保険証(1), 飲料(1), ティッシュ(1), バンドエイド(1), タオル(1), 携帯電話(1), 計画書(1), 雨具(1), 防寒着(1), スパッツ(1), 手袋(1), ストック(1), ビニール袋(1), 替え衣類(1), 入浴道具(1), ザックカバー(1), クマよけ鈴(1), 食器(1), 水筒(1), 時計(1), 日焼け止め(1), 非常食(1), サングラス(1), 下山用靴(1), 携帯トイレ(1), 体拭き（ウェットタオル）(1), 耳栓(1), 歯ブラシ(1), エマージェンシーシート(1), コンロ(1), ガスカートリッジ(1), コンロ台(1), コッヘル（鍋）(1), ファーストエイドキット(1), 医薬品(1), ラジオ(1), カメラ(1), 車(2), インシュロック |
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