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| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 保久礼小屋 08:25 - 09:20 大岳 09:25 - 09:50 大岳分岐 - 10:00 青雲岳 - 10:15 守門岳 10:50 - 11:10 大岳分岐 - 11:35 大岳 - 12:30 保久礼小屋
| | 食事 | 昼食におにぎり2個
他非常用の食料にカロリーメート2つ
ナッツ小。キャンディー | | 計画書の提出先・場所 | 自宅。知り合いにメール |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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