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| 山行目的 | 積雪期ピークハント | | 集合場所・時間 | 9:00 北八ヶ岳ロープウェイ山麓駅 | 行動予定
（自由記述） | 1/11
6:45 京王線高尾山口駅集合
9:00 北八ヶ岳ロープウェイ山麓駅
9:30〜13:30 北八ヶ岳ロープウェイ山頂駅、坪庭、北横岳、北横岳ヒュッテ、縞枯山
14:00 北八ヶ岳ロープウェイ山麓駅
| | 食事 | 昼食、行動食持参 | | 計画書の提出先・場所 | 茅野警察署 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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